眼底血管造影检查什么？

眼底血管造影是通过注射造影剂，动态记录眼底血管循环过程的影像学检查，用于诊断糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底血管性疾病。

一、检查核心目的：观察眼底血管状态

通过静脉注射含碘造影剂，实时记录视网膜血管的充盈、渗漏和循环时间，可清晰显示血管阻塞、出血、渗出等病变，帮助医生判断病情严重程度。

二、适用疾病类型

糖尿病视网膜病变：糖尿病患者常见并发症，造影可发现微血管瘤、出血点、新生血管等早期病变，指导激光或药物治疗。

黄斑部疾病：如黄斑水肿、黄斑变性等，能明确血管渗漏位置和范围，评估是否需抗VEGF治疗。

视网膜血管阻塞：包括视网膜中央动脉/静脉阻塞，可观察阻塞部位及侧支循环建立情况，判断预后。

三、检查前准备与过程

过敏测试：检查前需做碘过敏试验，严重过敏者禁用。

检查过程：患者取仰卧位，滴散瞳眼药水扩大瞳孔，注射造影剂后用眼底相机连续拍摄10-30分钟，记录不同时间点血管充盈情况。儿童患者需家长陪同并配合镇静措施。

四、注意事项

禁忌人群：严重肾功能不全、甲亢、对碘过敏者禁用；妊娠及哺乳期女性需提前告知医生。

检查后观察：注射后留观30分钟，少数人可能出现头痛、恶心等轻微反应，通常自行缓解。

五、常见问题

Q：检查是否疼痛？A：注射造影剂时可能有轻微胀痛感，检查中需保持眼球静止不动。Q：儿童能否做此检查？A：6岁以下儿童建议在镇静状态下进行，需专业评估必要性。

参考文献：

[1]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(6)：401-408.

[2]中华医学会眼科学分会.眼底血管造影临床应用专家共识(2020)[J].中华眼底病杂志，2020，36(5)：321-326.