白色念珠菌的症状

白色念珠菌感染症状因感染部位而异，常见表现为皮肤黏膜红肿、白色分泌物（如豆腐渣样白带）、口腔白色斑块、瘙痒灼痛等，婴幼儿及免疫力低下者症状更明显。

一、皮肤黏膜感染症状

皮肤念珠菌感染常表现为皮肤褶皱处（如腋窝、腹股沟）出现边界清晰的红斑，表面覆盖白色鳞屑，伴随瘙痒或灼痛感。尿布区域（婴幼儿）可见红色斑丘疹，边缘有白色环形脱屑，严重时可形成浅表溃疡。黏膜感染中，口腔念珠菌病（鹅口疮）表现为口腔黏膜出现凝乳状白色斑块，擦去后露出鲜红色创面，婴幼儿常因疼痛拒食哭闹。

二、生殖系统感染症状

女性外阴阴道念珠菌病典型症状为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状，部分患者伴尿频、尿痛。男性念珠菌性龟头炎表现为龟头、冠状沟处红斑、丘疹，表面有白色分泌物，瘙痒明显，严重时可形成溃疡。

三、系统性感染症状（高危人群）

免疫力低下者（如糖尿病、长期使用激素者）可能发生系统性感染，累及呼吸道时出现咳嗽、胸闷、发热；消化道感染表现为吞咽疼痛、腹泻、腹痛；泌尿系统感染可见尿频、尿急、尿痛及尿液浑浊。播散性感染可引发高热、寒战、肝脾肿大，严重时危及生命。

四、特殊人群症状特点

婴幼儿皮肤念珠菌病多发生于尿布区，表现为边界清楚的红斑及卫星状小脓疱，易继发细菌感染。老年人皮肤干燥、褶皱多，念珠菌感染常呈慢性病程，瘙痒剧烈而分泌物较少。HIV感染者念珠菌感染反复发作，口腔、皮肤损害严重，需长期抗真菌治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国念珠菌病诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(5)：389-395.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.

[3]《中医妇科学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2016：123-125.