病情描述:新型冠状病毒发病特征有哪些
副主任医师 南昌大学第一附属医院
新型冠状病毒感染后常见症状包括发热、干咳、乏力,部分患者会出现嗅觉味觉减退、咽痛、肌肉酸痛等,儿童可能表现为呕吐、腹泻等消化道症状。
发热特点:多数患者以中低热(37.3~38.5℃)起病,部分重症患者可出现高热(≥39℃),持续时间通常为3~5天。
呼吸道表现:干咳为主要症状,少数患者伴有咽痛、鼻塞流涕,重症患者可能出现胸闷、呼吸困难,需警惕肺炎进展。
全身不适:常见乏力、肌肉酸痛、头痛,部分患者出现关节疼痛,儿童病例中呕吐、腹泻等消化道症状发生率约10%~20%。
味觉嗅觉异常:约30%患者出现嗅觉或味觉减退/丧失,可能与病毒侵犯鼻腔黏膜相关,多数在1~2周内恢复。
儿童患者:症状相对较轻,多表现为低热、咳嗽,少数出现高热惊厥,极少发展为重症。
老年人与基础病患者:易进展为肺炎,需密切监测血氧饱和度,有高血压、糖尿病等基础病者感染后并发症风险增加。
轻症表现:仅发热、轻微咳嗽,无呼吸困难,肺部影像学无明显病变。
重症预警:持续高热超过3天、呼吸频率≥30次/分钟、血氧饱和度<93%、意识模糊等,需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(19):2333-2344.
[2]中华医学会儿科学分会.新型冠状病毒感染儿童病例诊疗建议[J].中华儿科杂志,2022,60(7):512-516.
[3]世界卫生组织.WHO Clinical Management of COVID-19: Interim Guidance[R].2020.