子宫彩超能检查什么？

子宫彩超能检查子宫结构、内膜状态、卵巢及盆腔情况，评估是否存在肌瘤、内膜病变、囊肿等异常，辅助诊断月经异常、不孕等问题。

一、子宫形态与结构检查

通过超声观察子宫大小、形态是否规则，肌层回声是否均匀，可排查子宫肌瘤（子宫内平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能引起经量增多或腹痛）、子宫腺肌症（子宫内膜组织侵入子宫肌层，表现为痛经和月经量多）等病变。若子宫形态失常（如双角子宫、纵隔子宫），可能影响生育功能。

二、子宫内膜状态评估

超声可测量子宫内膜厚度，观察其回声是否均匀，判断是否存在内膜息肉（内膜局部增生形成的赘生物，可能导致异常出血）、内膜增厚（可能与激素紊乱或内膜病变相关）或内膜回声不均（提示炎症、息肉或早期病变风险）。月经周期不同阶段内膜厚度会变化，需结合具体时期解读。

三、卵巢与盆腔情况筛查

子宫彩超可同时观察卵巢形态，检查是否有卵巢囊肿（良性液性包块，多数无症状）、多囊卵巢（卵巢增大伴多个小卵泡，可能影响排卵）等；盆腔内若有积液（生理性或病理性，如盆腔炎性渗出液），也能被发现。对备孕女性，可评估卵巢储备功能及卵泡发育情况。

四、特殊人群检查价值

对育龄女性，可辅助诊断早期妊娠、宫外孕（异位妊娠，需紧急排查）；对更年期女性，能监测内膜厚度变化，排查内膜癌风险；对月经异常（如经期延长、经量过多）患者，可初步判断是否存在器质性病变。检查前需适当憋尿使膀胱充盈，以便清晰显示子宫及附件。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：101-125.

[2]国家卫生健康委员会.子宫附件超声检查指南(2022版)[Z].2022.