病情描述：怎样根治阴道炎？
副主任医师 北京协和医院
阴道炎无法“根治”，需通过明确病因、规范治疗、生活管理三步骤实现长期缓解。不同类型阴道炎病因不同，需针对性处理，同时避免复发诱因。
阴道炎分多种类型，最常见的是细菌性阴道炎（BV）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和滴虫性阴道炎（TV）。BV由阴道菌群失调引起，VVC多为真菌感染，TV由滴虫感染导致。需通过白带常规检查明确类型，避免盲目用药。
细菌性阴道炎：常用甲硝唑类药物（如甲硝唑栓）局部或口服，需按疗程使用（一般7天为一疗程），性伴侣无需常规治疗。
外阴阴道假丝酵母菌病：以抗真菌药物为主（如克霉唑栓、氟康唑），顽固病例需延长疗程或联合口服药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
滴虫性阴道炎：首选甲硝唑类药物，性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。
避免过度清洁阴道（如频繁冲洗），以免破坏菌群平衡。
穿棉质透气内裤，每日更换，避免紧身化纤衣物。
糖尿病患者需严格控制血糖，因高血糖易诱发真菌感染。
经期使用合格卫生巾，避免潮湿环境滋生细菌。
阴道炎易复发，需坚持规范治疗并改善生活习惯。若症状反复，应及时复查，排查合并症（如宫颈炎、盆腔炎）或性传播疾病。治疗期间禁止性生活，直至症状完全消失且复查阴性。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.中国外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]国家卫生健康委员会.中国细菌性阴道病诊治专家共识(2022)[J].中华妇产科杂志，2023，58(1)：45-49.
[3]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：108-112.