做眼睛手术前要做哪些检查

做眼睛手术前需完成视力、眼压、角膜地形图等基础检查，以及排除眼部炎症、干眼症等禁忌证，确保手术安全有效。

一、基础眼部检查

视力与屈光检查：通过电脑验光仪和综合验光仪测量近视、远视、散光度数，确认手术矫正目标。儿童需增加散瞳验光，避免假性近视干扰结果。

眼压检测：排除青光眼风险，正常范围10~21mmHg，高眼压可能增加术后并发症概率，需结合角膜厚度等指标综合判断。

二、眼前节与眼底评估

裂隙灯检查：详细观察角膜、结膜、晶状体等眼前节结构，排查角膜云翳、结膜充血、白内障等器质性病变。

眼底检查：通过眼底镜或眼底照相评估视网膜、黄斑区及视神经状态，糖尿病、高血压患者需重点筛查眼底病变。

三、特殊功能检查

角膜地形图：测量角膜曲率和厚度，评估角膜形态是否规则，预测术后散光风险，圆锥角膜患者需避免激光手术。

干眼检测：通过泪液分泌试验（Schirmer）和眼表综合分析仪评估泪膜稳定性，干眼患者需提前进行泪道栓塞等预处理。

四、全身与风险评估

全身病史采集：排查高血压、糖尿病、免疫性疾病等影响手术愈合的基础病，长期服用抗凝药者需停药1~2周。

心理状态评估：术前需确认患者对手术效果预期合理，排除焦虑等心理因素影响术后恢复。

参考资料：

[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-165.

[2]美国眼科学会.Basic and Clinical Science Course (BCSC)[M].San Francisco： American Academy of Ophthalmology，2020： Section 1-5.