病情描述:金黄色葡萄球菌是什么病
副主任医师 北京积水潭医院
金黄色葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性球菌,可引发皮肤感染、呼吸道炎症等多种疾病,部分菌株会产生毒素导致食物中毒或严重感染。
金黄色葡萄球菌广泛存在于自然界及人体皮肤、鼻腔等部位,通过接触传播(如皮肤伤口、共用物品)或呼吸道飞沫传播。感染类型包括:皮肤软组织感染(如疖肿、脓疱疮)、呼吸道感染(肺炎、鼻窦炎)、食物中毒(摄入污染食物中的肠毒素)及严重全身性感染(如败血症、心内膜炎)。婴幼儿、老年人及免疫力低下者风险更高。
皮肤感染表现为局部红肿热痛、化脓性病灶;呼吸道感染可出现高热、咳嗽、脓痰;食物中毒多在进食后1~6小时内发作,表现为呕吐、腹泻、腹痛。诊断需结合症状、细菌培养(从脓液、血液或食物中分离出致病菌)及药敏试验,必要时进行影像学检查(如肺炎的胸片)。
轻度皮肤感染可局部涂抹莫匹罗星软膏等外用抗生素;严重感染需口服或静脉输注万古霉素、利奈唑胺等抗生素,严禁自行服用。预防措施包括:勤洗手、保持皮肤清洁干燥、避免共用个人物品、生熟食物分开处理、食物彻底加热。儿童家长需注意婴幼儿皮肤褶皱处护理,定期清洁鼻腔可降低定植风险。
糖尿病患者、长期使用激素或免疫抑制剂者感染后易扩散,需早期干预;孕妇感染可能增加早产风险,需及时就医。若出现持续高热、局部红肿扩大、呼吸困难等症状,应立即就诊。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.金黄色葡萄球菌感染诊疗指南(2023年版)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):401-405.
[2] 王宇明,李梦东.实用传染病学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:876-880.