做输卵管造影前需要做什么检查

做输卵管造影前需完成基础检查、感染筛查、影像学评估及过敏史确认，包括血常规、凝血功能、白带常规、传染病筛查、妇科超声及碘过敏试验，确保无检查禁忌证。

一、基础检查项目

1.血液检查

血常规：评估血红蛋白（判断贫血程度）、白细胞（排查感染）及血小板（确保凝血功能正常），一般要求血小板计数≥100×10?/L。

凝血功能：检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，防止造影过程中出血风险过高。

2.感染筛查

白带常规：排查阴道炎症（如霉菌、滴虫感染），避免上行性感染风险；

传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），需在正规医疗机构完成，确保符合无菌操作要求。

3.影像学评估

妇科超声：明确子宫形态、内膜厚度及盆腔积液情况，排除子宫畸形（如双角子宫）或盆腔粘连可能。

二、过敏与禁忌排查

1.碘过敏试验

因造影剂含碘，需提前做碘过敏试验（皮内注射法或口服法），观察20分钟内有无皮疹、呼吸困难等过敏反应，严重过敏者需改用非离子型造影剂。

2.禁忌症评估

急性生殖道炎症（如盆腔炎发作期）、妊娠期、月经期、严重全身性疾病（如心衰）及对造影剂过敏者需暂缓检查。

三、时间与准备要求

检查需避开月经期，建议月经干净后3~7天内完成；检查前1天需避免性生活，检查前4小时禁食水，防止呕吐误吸。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查与诊断中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(11)：721-726.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：324-327.