小弟弟上面起了个疙瘩，睾丸两侧特别痒

阴茎出现疙瘩且睾丸两侧瘙痒，可能是毛囊炎、湿疹或真菌感染等引起，需结合症状细节判断，建议保持清洁干燥并及时就医明确病因。

一、疙瘩与瘙痒的常见病因

毛囊炎：阴茎皮肤毛囊被细菌感染引发红色小疙瘩，可能伴轻微疼痛。睾丸两侧若潮湿易滋生细菌，也可出现类似症状。需注意局部卫生，避免挤压。

湿疹：过敏或皮肤刺激导致的炎症反应，表现为密集小丘疹、瘙痒剧烈，反复搔抓可能继发感染。若接触化纤衣物、洗涤剂或汗液刺激，易诱发阴囊湿疹。

真菌感染（如念珠菌）：私密部位温暖潮湿环境易滋生真菌，表现为边界清晰的红斑、小疙瘩，瘙痒夜间加重，可能伴脱屑。性伴侣若有真菌感染也可能交叉感染。

二、家庭初步处理建议

清洁护理：每日用温水清洗外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性产品，擦干时用柔软毛巾轻拍而非擦拭。

干燥管理：穿宽松棉质内裤，避免紧身裤，出汗后及时更换，保持阴囊部位通风干燥。

避免搔抓：瘙痒时可用冷敷缓解，切勿抓挠疙瘩，以防皮肤破损感染加重。

三、何时必须就医

疙瘩持续超过1周未消退或逐渐增大、化脓；

瘙痒剧烈影响睡眠，出现皮肤破溃、渗液或发热；

性伴侣同时出现类似症状。

医生可能通过真菌镜检、血常规等检查明确诊断，必要时开具外用抗菌药或抗真菌药膏。严禁自行服用抗生素或激素类药物，需遵医嘱规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见皮肤病诊疗指南[Z].2021：35-38.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]中华医学会皮肤性病学分会.性传播疾病诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：401-405.