病情描述:女生什么时候不容易怀孕
副主任医师 苏州大学附属第一医院
女生在月经周期的卵泡期(月经结束后至排卵前)、绝经期(卵巢功能衰退后)及服用紧急避孕药后等阶段,因卵子未成熟或无排卵、激素水平紊乱等原因,不容易怀孕。
月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期(月经第1-14天)内,虽然部分女性已开始新周期的卵泡发育,但此时优势卵泡尚未成熟,无卵子排出,精子进入生殖道后无法完成受精。据《妇产科学》(第9版)研究,此阶段受孕概率约为5%~10%,远低于排卵期(20%~25%)。
女性45~55岁进入绝经期,卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少且质量下降,最终停止排卵。《中国妇女更年期保健指南》指出,绝经后卵巢分泌雌激素减少,子宫内膜变薄,即便偶有排卵也因激素水平不足难以受孕,此阶段受孕概率接近0。
服用紧急避孕药后,激素水平骤升会抑制排卵,导致下次月经前1周内无成熟卵子排出,此期间同房需避孕。此外,长期精神压力、过度运动或体重骤变(BMI<18.5或>28)可能引发排卵障碍,形成暂时性不易孕期。
避孕套、短效避孕药等避孕方式通过物理屏障或激素调节,在正确使用时可阻断精子与卵子结合。WHO统计显示,短效避孕药连续使用1年失败率<1%,避孕套正确使用失败率约2%,均显著降低受孕风险。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:35-42.
[2]中华医学会妇产科学分会.中国妇女更年期保健指南(2019)[J].中华妇产科杂志,2019,54(10):641-645.
[3]世界卫生组织.使用现代避孕方法的预防意外妊娠指南[R].2020:12-15.