病情描述：失眠？
副主任医师 苏州大学附属第一医院
失眠是指持续难以入睡或睡眠质量不佳，每周至少发生3次，持续3个月以上，影响日间功能的睡眠障碍。
1.慢性失眠：持续超过3个月，常与心理压力、慢性疾病或生活习惯改变相关。
2.急性失眠：短期发生（<1个月），多由应激事件（如工作变动、情绪波动）引发。
3.昼夜节律失调性失眠：因生物钟紊乱（如倒时差、轮班工作）导致睡眠-觉醒周期异常。
心理因素：焦虑、抑郁、过度思虑是主要诱因，尤其女性更易受情绪影响。
生活方式：睡前使用电子设备、咖啡因摄入过量、缺乏运动或作息不规律。
生理因素：年龄增长（老年人褪黑素分泌减少）、激素变化（如孕期、更年期）。
环境因素：噪音、光线、床垫不适或睡眠环境改变。
认知行为疗法（CBT-I）：通过调整睡眠习惯和思维模式改善睡眠，是慢性失眠的首选方案。
睡眠卫生：固定作息时间，睡前1小时避免蓝光，营造安静黑暗的睡眠环境。
放松训练：深呼吸、渐进式肌肉放松或正念冥想，帮助缓解焦虑。
儿童青少年：避免睡前接触刺激性内容，保证充足日间活动，减少屏幕使用。
孕妇：采用左侧卧姿，睡前可饮用温牛奶，避免睡前2小时进食。
老年人：控制午睡时间（<30分钟），避免夜间频繁起床，保持规律作息。
短期辅助：仅在非药物干预无效时，短期使用非苯二氮?类催眠药（如唑吡坦）。
禁忌人群：严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征患者禁用镇静药物。
避免依赖：连续使用不超过2周，需在医生指导下调整剂量或停药。