病情描述:检查不孕吗
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
建议育龄夫妇(25~35岁)若规律性生活未避孕1年未孕,或35岁以上女性半年未孕,应同时检查双方生育相关指标。
基础激素六项:评估卵巢功能、垂体调节能力,排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
子宫超声:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备,筛查肌瘤、息肉或卵巢囊肿。
输卵管通畅度检查:通过造影或通液术,判断输卵管是否堵塞,影响精子与卵子结合。
精液常规分析:涵盖精子浓度、活力、畸形率等,反映生精功能及精子质量。
生殖系统超声:排查精索静脉曲张、睾丸发育异常等器质性问题。
激素检测:如睾酮水平,辅助判断内分泌对生育的影响。
高龄女性(≥35岁):建议提前至规律性生活未避孕3个月开始检查,优先排查卵巢储备下降。
有慢性病史者:如糖尿病、甲状腺疾病,需在控制基础病后复查,避免影响检查准确性。
肥胖/消瘦人群:BMI异常可能通过影响激素平衡降低受孕率,建议先调整生活方式再评估。
女性检查需避开月经期,检查前3天避免性生活及阴道冲洗;男性需禁欲3~7天,保证样本准确性。
双方检查结果异常时,建议尽早至正规医疗机构生殖中心进一步评估,避免延误干预时机。
无论男女,戒烟限酒、规律作息、控制体重(BMI 18.5~24.9)可提升受孕概率,减少检查异常风险。
女性可适当补充叶酸(0.4~0.8mg/日),男性避免久坐及高温环境,保护生殖健康。
(注:以上内容基于循证医学研究,具体诊疗方案需遵医嘱。)