病情描述:做试管婴儿前需要做哪些检查
副主任医师 苏州大学附属第一医院
做试管婴儿前需夫妻双方共同完成全面检查,包括基础身体评估、生殖系统专项检查、传染病筛查及遗传风险评估,以确保治疗安全有效。
夫妻双方均需进行血常规、肝肾功能、甲状腺功能(甲状腺激素水平异常可能影响胚胎着床)、血糖及血脂检查,排查贫血、肝肾功能异常、糖尿病等基础疾病。女性需额外检查性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢储备功能),男性检查精液常规(含精子浓度、活力、畸形率等指标)。
女性需做妇科超声(观察子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡数)、宫颈液基薄层细胞学检查(排除宫颈癌前病变)、输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影或超声造影)。男性需检查生殖系统超声(排查精索静脉曲张等)。双方均需进行染色体检查(排除遗传性疾病),高龄女性(≥35岁)建议加查AMH(抗苗勒氏管激素,更精准评估卵巢储备)。
双方需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等性传播疾病(避免母婴传播风险),女性还需检查TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等,预防宫内感染)。
若有反复流产史或家族遗传病史,需额外做凝血功能、抗磷脂抗体等检查。检查前需注意:女性避开月经期,检查前3天避免性生活,保持空腹状态(部分血液检查需空腹)。所有检查结果需由正规医院生殖医学科医生综合评估,严禁自行服用药物或保健品,确保检查结果真实反映身体状况。
参考文献:
[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023:1-15.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:138-145.
[3]WHO.人类辅助生殖技术伦理与规范[R].2021:22-35.