病情描述:甲肝该怎么治疗?
主治医师 中山大学附属第三医院
甲肝治疗以综合支持疗法为主,需卧床休息、清淡饮食、补充维生素,辅以保肝药物,多数患者可自愈,重症需住院监测。
休息与隔离:急性期需卧床休息至症状消退,隔离期遵循消化道隔离原则(如单独餐具、排泄物消毒),避免传染他人。
饮食调理:初期宜进食易消化流质(如米汤、藕粉),恢复期逐步增加蛋白质(如蛋清、豆腐),避免油腻辛辣。
保肝降酶:使用甘草酸制剂(如甘草酸二铵)、水飞蓟素类药物改善肝功能,需在医生指导下联用,【严禁自行服用,必须面诊辨证】。
退黄止痛:黄疸明显者可短期使用茵栀黄口服液(需遵医嘱),腹痛腹泻时对症补液,避免滥用抗生素。
住院指征:出现持续高热、凝血功能异常(如牙龈出血)、腹水或意识障碍时需立即住院,监测肝功能变化。
儿童与孕妇:儿童患者需加强营养支持,孕妇感染后需密切监测胆红素水平,必要时终止妊娠(需专业评估)。
康复期注意:治愈后仍需避免饮酒,定期复查肝功能6~12个月,【严禁自行服用,必须面诊辨证】。
疫苗接种:未感染者可接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗,尤其在集体单位(如学校、托幼机构)优先接种。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[J].中国实用内科杂志,2020,40(5):389-395.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-130.
[3]中国疾病预防控制中心.中国甲肝疫苗接种技术指南[J].中国疫苗和免疫,2021,27(3):345-350.