病情描述:如何去脸上的斑
副主任医师 中山大学附属第三医院
脸上的斑多由紫外线照射、内分泌变化、遗传等因素引起,需通过科学防晒、调节作息、合理饮食及医学干预综合改善,同时避免自行用药。
紫外线是诱发和加重色斑的主要外部因素,需每日使用SPF30+、PA+++以上的广谱防晒霜,外出时搭配遮阳帽、口罩等物理防护。研究表明,长期坚持规范防晒可使色斑复发率降低40%~60%(中国居民膳食指南2022版)。
温和清洁后使用含烟酰胺、维生素C等美白成分的护肤品,可抑制黑色素生成。若色斑明显,建议在皮肤科医生指导下采用激光治疗(如强脉冲光、调Q激光),治疗后需严格防晒并修复皮肤屏障。临床数据显示,规范激光治疗3~5次后,色斑改善率可达70%以上(《中国黄褐斑诊疗专家共识2021》)。
中医认为色斑与肝郁气滞、肝肾不足相关,可在中医师指导下辨证服用逍遥丸或六味地黄丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。日常饮食增加富含维生素C的蔬果(如猕猴桃、橙子),补充谷胱甘肽等抗氧化剂,同时保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。
孕妇色斑多为妊娠斑,产后多数可自行消退,期间避免使用刺激性药物;儿童色斑需警惕雀斑或咖啡斑,应尽早排查遗传性皮肤病,避免盲目使用成人护肤品。所有色斑治疗均需避免暴晒,防止反黑。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国黄褐斑诊疗专家共识(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(12):953-957.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.