病情描述:左侧睾丸里有一团像血管团一样的东西
主任医师 中山大学附属第三医院
左侧睾丸出现类似血管团的结构,可能是精索静脉曲张(蔓状静脉丛扩张),也可能是附睾囊肿或正常生理结构,需结合症状和检查判断。
定义:精索内静脉瓣膜功能不全导致血液反流,形成血管团(通俗说就是“蚯蚓状”血管)。
特点:站立或久坐后更明显,平卧后可能缩小,常伴随阴囊坠胀感。
危害:严重时可能影响精子质量,需通过超声检查明确程度(分轻中重度)。
附睾囊肿:附睾管堵塞形成的良性包块,质地较韧,通常无明显症状。
正常附睾组织:部分人附睾头部结构清晰,可能被误认成血管团,超声可鉴别。
睾丸附件扭转:多伴随突发疼痛,需紧急处理;
精索鞘膜积液:囊性包块,透光试验阳性,与血管团超声表现不同。
首次发现:建议2周内到泌尿外科或男科就诊,做超声检查明确性质。
自我观察:注意包块是否随体位变化,有无疼痛、增大或阴囊温度升高。
避免误区:非专业人士勿自行按压或诊断,过度焦虑可能加重心理负担。
无症状轻度:注意休息,避免久坐,无需特殊治疗;
有症状或重度:需药物(如迈之灵)或手术干预,严禁自行服用药物;
儿童青少年:若发现阴囊肿胀,需优先排查先天性发育问题,及时就医。
参考文献:
[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1487-1492.
[2]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2016,22(5):401-405.