病情描述:眼睛矫正手术怎么做
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
眼睛矫正手术通过精准切削角膜或植入人工晶体,改变屈光状态以恢复清晰视力,术前需完成全面检查,术中由专业团队操作,术后遵循医嘱护理。
术前需完成电脑验光、角膜地形图、眼压测量等20余项检查,排除圆锥角膜、重度干眼症等禁忌证。角膜厚度需≥480μm(近视矫正),散光≤600度,近视度数稳定2年以上。青少年需家长陪同签署知情同意书,18岁以下建议暂缓手术。
主流术式分为激光类和晶体类:激光手术(如全飞秒SMILE)切口仅2-4mm,适合角膜厚度充足者;半飞秒FS - LASIK需制瓣,适应中高度近视;ICL晶体植入术适用于角膜薄或度数高者,术后可保留自然晶状体。医生会根据角膜曲率、近视度数等参数推荐个性化方案。
手术全程约10分钟:消毒铺巾后,激光设备按术前设计切削角膜基质层,全飞秒无需制瓣,直接取出透镜;晶体植入需微型切口注入人工晶体。过程中患者注视固定灯标,全程无痛感,仅局部麻醉滴入眼药水。术后即刻视力提升至1.0左右,少数人可能有短暂眩光。
术后1周内避免揉眼、游泳,遵医嘱滴用抗生素和激素眼药水。1个月内避免化眼妆,3个月内控制用眼时长。饮食上增加叶黄素摄入,如蓝莓、玉米等。定期复查眼压和角膜形态,出现视力骤降、眼痛等需立即就诊。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161 - 165.
[2]王宁利,等.中国屈光手术白皮书[M].北京:人民卫生出版社,2022:45 - 52.
[3]WHO.全球眼健康报告[R].2023:12 - 18.