病情描述:怎么判断自己得了前列腺炎?
主任医师 北京医院
判断前列腺炎需结合症状、病史及检查结果,常见表现为尿频尿急、盆腔疼痛、排尿异常,需通过前列腺液检查、超声等明确诊断。
排尿异常:尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急(突然强烈尿意)、尿不尽感,部分患者出现尿等待或尿流细弱。(医学术语:下尿路症状LUTS)
盆腔疼痛:会阴部、下腹部或腰骶部隐痛,久坐或憋尿后加重,疼痛持续>3个月需警惕慢性前列腺炎。
生殖系统症状:部分患者伴随睾丸坠胀、射精疼痛或血精(精液带血丝),急性发作时可出现发热。
感染因素:细菌(如大肠杆菌)、支原体等病原体逆行感染尿道是急性前列腺炎主因,久坐憋尿、频繁手淫可能诱发。
生活习惯:长期熬夜、酗酒、辛辣饮食、缺乏运动会降低前列腺抵抗力,需结合既往病史综合判断。
基础检查:尿常规排除尿路感染,前列腺指检可触及腺体饱满、压痛;(通俗解释:医生戴手套通过肛门触摸前列腺)
确诊依据:前列腺液涂片见白细胞>10个/HP,或超声显示前列腺回声不均,需排除前列腺增生、结石等疾病。
避免误诊:慢性前列腺炎症状易与膀胱炎、尿道综合征混淆,需通过前列腺液培养明确病原体类型。
及时就医:出现高热、排尿困难、血尿等急症表现,需立即就诊,严禁自行服用抗生素。
参考文献:
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[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-159.