乙肝疫苗需要打几针？

乙肝疫苗基础免疫需打3针，分别在出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂；成人及特殊人群根据抗体水平决定是否加强免疫。

一、新生儿基础免疫方案

新生儿出生后应在24小时内完成首针乙肝疫苗接种，1月龄和6月龄分别接种第2、3针，形成基础免疫程序。这一方案可使95%以上新生儿产生保护性抗体，有效预防母婴传播和婴幼儿感染。

二、成人接种原则

成年人若乙肝表面抗原阴性且无抗体，需按0、1、6月程序接种3针；有抗体但滴度不足者，可接种1剂加强针。医护人员应结合职业暴露风险（如医护、血透患者）或高危行为史（如静脉吸毒）评估接种需求。

三、特殊人群接种注意事项

孕妇：乙肝表面抗原阳性母亲需在孕期28周复查，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+首针疫苗，阻断率可达95%以上。

免疫功能低下者：完成基础免疫后若抗体阴性，可增加1剂次接种或检测免疫球蛋白水平。

乙肝患者家属：建议先检测乙肝五项，无抗体者按标准程序接种。

四、接种后抗体检测与免疫持久性

接种完成后1-2个月检测乙肝表面抗体，≥10mIU/mL为有效免疫。免疫成功后无需定期复查，高危人群每5年可复查抗体水平。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染防治知识问答[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-5.

[2]世界卫生组织.乙型肝炎疫苗立场文件[R].2022：1-25.

[3]《中国乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（2023年版）》编写组.中国乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（2023年版）[J].中华围产医学杂志，2023，26(5)：321-328.