病情描述:宫颈癌中晚期的症状
副主任医师 中山大学附属第一医院
宫颈癌中晚期会出现阴道异常出血、分泌物异常增多、疼痛、排尿排便困难等症状,还可能伴随体重下降、贫血等全身表现,需及时就医干预。
中晚期宫颈癌患者常出现不规则阴道出血,表现为经期延长、经量增多或绝经后出血,血液颜色多为暗红色或伴有血丝,质地黏稠。同时,阴道分泌物会明显增多,呈淘米水样或混有血液,伴有腥臭味,这是由于癌组织破溃感染所致。
随着肿瘤侵犯周围组织,患者会出现持续性下腹痛或腰骶部疼痛,疼痛程度逐渐加重,尤其在经期或性生活后更为明显。若肿瘤压迫或侵犯神经,还可能引起下肢放射性疼痛或坐骨神经痛,严重影响睡眠和日常生活。
当宫颈癌病灶侵犯膀胱或直肠时,会导致排尿困难、尿频、尿急、血尿或便秘、便血、里急后重等症状。若肿瘤压迫输尿管,可引发肾盂积水,出现腰部胀痛甚至肾功能损害。
长期慢性出血和肿瘤消耗会使患者出现贫血、消瘦、乏力、发热等全身症状,表现为面色苍白、体重快速下降、精神萎靡。晚期患者还可能出现恶病质,即极度消瘦、衰竭、贫血等综合症状。
宫颈癌中晚期可能发生远处转移,常见转移部位包括肺、肝、骨等。若转移至肺部,会出现咳嗽、咯血、胸痛;转移至骨骼,可引起骨痛、病理性骨折;转移至肝脏,可能出现黄疸、肝区疼痛等症状。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌诊疗指南(2020年版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2021,37(1):1-10.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:320-325.