病情描述:新型冠状病毒对人体有哪些危害
主任医师 北京大学第一医院
新型冠状病毒可侵犯人体呼吸道系统,引发发热、咳嗽等症状,还可能影响肺部、心脏等器官,对免疫力较弱人群危害更大。
病毒主要通过呼吸道入侵,引发肺炎(肺部炎症,肺泡受感染后影响气体交换),表现为发热、咳嗽、呼吸困难,严重时发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS,肺部功能衰竭)(2020年《柳叶刀》研究显示新冠肺炎患者中22%出现ARDS)。儿童感染后症状可能更隐匿,部分表现类似普通感冒但仍需警惕。
病毒可通过血液或炎症因子影响全身,心脏受累表现为心肌炎(心悸、胸闷),神经系统可能引发头痛、意识障碍,老年人和慢性病患者风险更高。研究表明约10%患者出现嗅觉/味觉丧失(2021年《自然》子刊),这是病毒刺激神经末梢的特征性表现。
部分患者康复后出现"长新冠"症状,包括疲劳、记忆力下降、心肺功能异常等,持续时间可达数月。免疫功能低下者(如肿瘤患者、HIV感染者)感染后病情进展更快,可能发展为脓毒症休克。
婴幼儿和孕妇感染后需密切监测,前者易出现高热惊厥,后者可能增加早产风险。65岁以上老年人感染后重症率是年轻人的8~10倍,基础疾病(高血压、糖尿病)会显著提升并发症概率。
参考文献:
[1]世界卫生组织.2019冠状病毒病(COVID-19)全球研究与创新论坛报告[R].2021.
[2]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[Z].2022.
[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年.