病情描述:高度近视是指多少度以上?
主任医师 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
高度近视是指近视度数达到600度(-6.00D)及以上的屈光不正状态,常伴随眼轴拉长等病理改变。
国际眼科联盟(IFOS)及中国《眼科学》教材明确,-6.00D(600度)及以上的近视 为高度近视,其眼轴长度通常超过26mm(普通近视眼轴多在24mm以内)。临床需结合验光结果与眼底检查综合诊断,排除角膜、晶状体病变等继发性近视。
眼轴异常延长:近视度数越高,眼轴增长越明显,易引发视网膜、脉络膜等结构牵拉变薄。
并发症风险:可能出现视网膜裂孔、黄斑出血、青光眼等,高度近视人群视网膜脱离发生率是普通近视者的10~20倍。
遗传倾向:父母双方均为高度近视时,子女患病概率达40%~60%,符合常染色体隐性遗传特点。
日常管理:青少年需严格控制连续近距离用眼时间,每天户外活动≥2小时,每3个月复查视力。
科学干预:18岁以下可考虑角膜塑形镜(OK镜)延缓近视进展,成年后可评估ICL晶体植入术(人工晶体植入)矫正视力。
紧急就医:突然出现视野缺损、闪光感或视力骤降时,需立即到正规眼科就诊,排查视网膜病变。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.中国高度近视防治指南(2023年)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):161-168.
[2]WHO.Global report on Myopia[R].Geneva: World Health Organization, 2020:45-50.