病情描述:冠状动脉造影是检查什么的
主任医师 西安交通大学第一附属医院
冠状动脉造影是通过血管注入造影剂,清晰显示心脏冠状动脉血管狭窄、堵塞情况的影像学检查,用于诊断冠心病及评估病变程度。
通过导管将造影剂注入冠状动脉,利用X射线成像技术,实时观察血管管腔狭窄程度、斑块性质等病理改变,明确心肌缺血原因及部位,为支架植入或搭桥手术提供精准依据。
高危人群:有胸痛胸闷史、高血压/糖尿病/高血脂患者、心电图异常或心肌酶升高者需排查冠心病。
检查流程:局部麻醉后经手腕或大腿动脉穿刺,将导管送至冠状动脉开口,注入造影剂并连续拍摄X线片,全程约30分钟,术后需压迫止血并观察24小时。
术前准备:需停用抗凝药(如阿司匹林)3~5天,术前禁食4~6小时,糖尿病患者需提前调整降糖药。
术后护理:穿刺侧肢体制动6~8小时,多饮水促进造影剂排泄,若出现穿刺部位出血、剧烈胸痛或发热需及时告知医护人员。
误区:"造影会损伤血管"→真相:微创检查,并发症发生率<1%,导管直径仅2~3mm,对血管影响轻微。
误区:"年轻人无需做造影"→真相:川崎病、早发冠心病家族史等特殊人群也需排查,不可仅凭年龄判断。
参考文献:
[1]中华医学会心血管病学分会.中国心血管健康与疾病报告2023[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-10.
[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗术后管理专家共识[J].中华心血管病杂志,2022,50(5):423-430.