乳腺微创手术怎么进行

乳腺微创手术通过超声引导下旋切系统切除病灶，手术全程约30~60分钟，术后需压迫止血并佩戴弹力绷带。

一、术前准备

需完成超声检查明确病灶位置，术前标记切口位置，排除凝血功能障碍等禁忌证。患者需避开月经期，术前6小时禁食禁水，局部消毒铺巾后实施局部麻醉，麻醉后病灶区域会有轻微胀痛感但无明显疼痛。

二、手术操作

穿刺定位：超声探头定位病灶后，将旋切刀精准刺入病灶边缘，通过负压吸引将腺体组织吸入旋切槽内。

旋切切除：启动旋切系统，每次旋切深度约5mm，重复操作至完整切除病灶，术中超声实时监测确保无残留。

止血处理：旋切结束后，按压穿刺点5分钟，使用医用胶粘合切口，无需缝合。

三、术后护理

压迫固定：佩戴弹力绷带24~48小时，避免剧烈活动，防止皮下血肿。

伤口观察：保持切口干燥，24小时后可拆除包扎，观察有无渗血、红肿等异常。

功能恢复：术后1周内避免提重物，可正常日常活动，2周后恢复轻度运动。

四、注意事项

术后可能出现轻微瘀青，1~2周内自行消退；若出现持续疼痛或发热，需及时就医。

病理检查明确诊断后，遵医嘱定期复查，一般建议术后3个月首次复查超声。

参考文献：

[1]中华医学会外科学分会乳腺外科组.乳腺微创旋切手术临床应用专家共识(2020版)[J].中华外科杂志，2020，58(12)：889-893.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021年版)[J].中国实用外科杂志，2021，41(5)：465-472.