睾丸上长了小疙瘩很痒，怎么办？

睾丸上长小疙瘩伴瘙痒可能是皮肤炎症、感染或过敏等原因，需先明确病因再对症处理，日常注意清洁干燥和避免刺激。

一、常见病因与初步判断

皮肤炎症：如湿疹（皮肤屏障受损引发的瘙痒性皮疹）、接触性皮炎（接触内裤材质或洗涤剂后过敏），表现为红色小丘疹伴瘙痒，边界可能模糊。

感染因素：真菌感染（如股癣蔓延至阴囊，表现为环状红斑、鳞屑）或毛囊炎（毛囊细菌感染，疙瘩顶端可能有脓头），瘙痒程度因感染类型而异。

性传播疾病：若有高危行为，需警惕生殖器疱疹（簇集小水疱、灼痛）或梅毒硬下疳（无痛性溃疡伴硬疙瘩），需及时就医排查。

二、紧急处理与日常护理

避免刺激：暂停使用刺激性肥皂或沐浴露，穿宽松棉质内裤，减少摩擦和闷热环境。

局部清洁：可用37℃左右温水轻柔冲洗，避免搔抓（抓破易继发感染），擦干后保持干燥。

对症缓解：若怀疑湿疹，可短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）；真菌感染需外用抗真菌药（如克霉唑乳膏），但严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、就医指征与注意事项

疙瘩持续增大、破溃、流脓或疼痛加剧，需立即就诊皮肤科或泌尿外科。

若伴随发热、腹股沟淋巴结肿大或高危性行为史，应尽早排查性传播疾病。

治疗期间避免性生活，防止交叉感染或症状反复。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志，2021，35(1)：1-10.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.