病情描述:什么是请问风疹病毒
副主任医师 北京积水潭医院
风疹病毒是一种RNA病毒,通过呼吸道传播,感染后常引起儿童轻度发热出疹,成人症状较轻,但孕妇感染可能导致胎儿严重畸形。
风疹病毒属于披膜病毒科,直径约50~70nm,对紫外线、乙醚等敏感,在干燥环境中可存活数小时。主要通过飞沫传播,人群普遍易感,以1~5岁儿童为高发群体,但成人感染后症状更隐匿。
典型症状为低热(38℃左右)、耳后/枕部淋巴结肿大,发热1~2天后出现淡红色斑丘疹,24小时内蔓延全身,3天左右消退,不留色素沉着。成人感染可能伴关节痛,孕妇感染(尤其孕早期)可引发胎儿风疹综合征,导致先天性心脏病、白内障等严重并发症。
预防以接种风疹疫苗为主,我国将麻疹-风疹-腮腺炎(MMR)联合疫苗纳入计划免疫,儿童在18月龄和6岁各接种1剂。感染后以对症治疗为主,高热时可使用对乙酰氨基酚退热,避免自行服用阿司匹林以防Reye综合征。孕妇如疑似感染,应尽早就医检测病毒抗体。
备孕女性建议孕前3个月检测风疹抗体,阴性者需接种疫苗;免疫功能低下者感染后易发展为肺炎、脑炎等重症,需隔离治疗。密切接触者应观察21天,出现皮疹及时就医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S].2019.
[2] 中华医学会儿科学分会感染学组.风疹诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(7): 532-535.