病情描述:怎样不失眠?
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
建立规律作息(如固定22:00~6:00睡眠时段)、优化睡眠环境(暗、静、温湿度适宜)、控制咖啡因/酒精摄入、睡前1小时远离电子屏幕,必要时短期使用非苯二氮?类药物辅助入睡。
一、规律作息,锚定生物钟
固定入睡与起床时间(包括周末),即使晚睡也尽量不晚于次日1点,避免熬夜打乱昼夜节律。儿童青少年需保证9~11小时睡眠,成人7~9小时,老年人可适当缩短至6~7小时。
二、优化睡眠环境,减少干扰
卧室仅用于睡眠,避免床与工作/娱乐区域混淆;保持室温18~22℃,湿度50%~60%,使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机隔绝光线与噪音;床垫选择支撑性佳的款式,枕头高度以颈椎自然放松为宜。
三、饮食与生活习惯管理
睡前4~6小时避免摄入咖啡因(咖啡、茶、能量饮料)和酒精,晚餐清淡易消化,避免过量进食或空腹入睡;白天规律运动(如慢跑、瑜伽),但睡前3小时内避免剧烈运动;睡前可进行放松训练(如深呼吸、渐进式肌肉放松)。
四、特殊人群注意事项
孕妇睡前可采用左侧卧位减轻压迫,避免平躺;老年人若频繁起夜,睡前减少饮水并使用成人纸尿裤;儿童避免睡前观看刺激性影视内容,家长可陪伴建立睡前仪式(如读绘本、听轻音乐)。
五、药物干预原则
若长期失眠(每周≥3次,持续3个月以上),可在医生指导下短期使用非苯二氮?类药物(如右佐匹克隆),但需严格遵循“按需、最低剂量、短期”原则;不建议自行使用褪黑素(尤其儿童、孕妇)或苯二氮?类药物(如艾司唑仑)。