病情描述:晚上睡不着失眠
主任医师 首都医科大学宣武医院
晚上睡不着失眠是一种常见睡眠障碍,通常指入睡困难(超过30分钟无法入睡)、睡眠维持障碍(夜间频繁醒来)或早醒,持续时间≥1周且影响日间功能。
由年龄、激素变化等因素引发。老年人因褪黑素分泌减少,易出现早醒;女性经期、孕期激素波动可能导致入睡困难;长期熬夜打乱生物钟,年轻人也会出现入睡延迟。
压力、焦虑、抑郁是主因。工作学习压力大、情绪敏感人群易睡前思维反刍,形成"越想睡越睡不着"的恶性循环;长期情绪问题未解决,可能发展为慢性失眠。
躯体疾病或药物副作用诱发。如甲状腺功能亢进、慢性疼痛、哮喘等疾病会干扰睡眠;某些降压药、激素类药物可能影响睡眠质量。
睡眠环境不佳影响入睡。卧室光线过亮、噪音干扰、温度不适(20-24℃为宜)、床垫枕头不合适等,都会降低睡眠效率。
儿童青少年:避免睡前使用电子设备,保证每日9-11小时睡眠,规律作息。
孕妇:睡前1小时避免进食,可通过左侧卧姿、轻音乐改善睡眠。
老年人:白天适当晒太阳,傍晚减少液体摄入,避免睡前服用影响睡眠的药物。
建立固定睡眠时间表,即使周末也保持规律作息。
睡前1小时远离电子屏幕,可进行深呼吸、冥想等放松训练。
卧室仅用于睡眠,避免在床上工作或玩手机。
若失眠持续2周以上,或伴随明显焦虑、白天头晕乏力等症状,建议及时就医,在医生指导下进行专业评估和治疗。