病情描述:什么是睾丸扭转
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
睾丸扭转是睾丸及其系膜沿精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻的急症,若不及时处理(黄金救治时间<6小时),可能造成睾丸缺血坏死。
1.新生儿期(出生~28天):多因睾丸未完全固定,体位变动易诱发,表现为阴囊肿胀、触痛,需超声检查确诊。
2.青少年期(12~18岁):青春期睾丸活动度大,剧烈运动或睡眠中突然扭转,疼痛剧烈且持续加重,需紧急手术探查。
3.成人期(>18岁):少见,多与睾丸下降不全、精索过长或既往手术史相关,症状较隐匿,易延误诊断。
1.部分扭转(<360°):症状较轻,可能自行缓解或反复发作,超声可见血流减少,需密切观察。
2.完全扭转(≥360°):睾丸血供完全阻断,需立即手术复位,超过12小时可能导致不可逆损伤。
高危人群:青少年、隐睾患者、有家族史者。
预防措施:避免剧烈运动后立即睡眠,隐睾者建议尽早手术固定,日常注意睾丸位置自检。
自查方法:平躺后轻触睾丸,若发现单侧睾丸位置升高、触痛明显或阴囊不对称,立即就医。
治疗原则:手术复位(睾丸固定术)是唯一有效方法,术后需定期复查超声评估血供。
特殊提示:青少年若突发阴囊剧痛,家长应立即带其前往正规医疗机构,切勿自行用药或等待观察,以免延误最佳治疗时机。