血糖高，最近一年眼睛模糊，问怎么办

血糖高伴随眼睛模糊可能是糖尿病视网膜病变的信号，需立即就医排查，通过控制血糖、改善微循环及定期眼底检查可延缓视力损伤。

一、立即排查糖尿病视网膜病变

长期高血糖会损伤眼底微血管，导致视网膜水肿、出血或渗出，表现为视物模糊、黑影遮挡或视力骤降。建议尽快到眼科做眼底镜检查，必要时进行光学相干断层扫描（OCT）明确病变程度。

二、严格控制血糖是基础

空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%。需结合饮食控制（主食粗细搭配，每日碳水化合物占50%~60%）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）及遵医嘱用药，避免血糖波动损伤血管。

三、中西医结合辅助治疗

西医可使用改善微循环药物（如羟苯磺酸钙），但严禁自行服用。中医认为"气阴两虚"型糖尿病眼病可在医师指导下服用石斛夜光丸等，但需注意辨证施治，避免盲目用药。

四、定期监测与生活管理

每半年至1年复查眼底，高血压、高血脂患者需同步控制。日常避免长时间用眼，外出戴防蓝光眼镜，保持室内湿度40%~60%，减少眼部疲劳。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.

[2]中国医师协会眼科医师分会.中国糖尿病视网膜病变诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(11)：821-828.