病情描述:眼花头晕是什么原因?
主任医师 北京医院
眼花头晕是多种生理病理因素共同作用的结果,常见于血压异常、脑供血不足、低血糖或内耳功能紊乱等情况,需结合具体诱因区分处理。
血压过高(高血压)或过低(低血压)均可引发头晕眼花。高血压患者血压突然升高时,脑血管压力增大,可能伴随头晕、视物模糊;低血压则因脑部血流灌注不足,导致眼前发黑、站立不稳,尤其体位性低血压(久坐久躺后突然站起)更易发作。
颈椎劳损(如长期低头)导致颈椎压迫血管,或血管硬化、斑块形成使脑部血流受阻,均可引发脑缺血症状。常见表现为头晕、眼前短暂发黑,尤其转头或抬头时加重,久坐办公人群、中老年人群风险较高。
低血糖(血糖<3.9mmol/L)时,大脑能量供应不足,会出现头晕、眼花、心慌、手抖;缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,全身缺氧表现为头晕、面色苍白、注意力不集中,女性经期或节食人群需重点关注。
内耳负责维持人体平衡,耳石脱落(耳石症)、梅尼埃病等内耳疾病会引发眩晕,常伴随恶心呕吐、耳鸣、视物旋转感,体位变动时症状加重,儿童和青壮年人群也可能发生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1145.
[2]第九版《内科学》(人民卫生出版社).
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材,人民卫生出版社,2021).