病情描述:宫颈脱落细胞检查?
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宫颈脱落细胞检查是通过采集宫颈表面脱落细胞,筛查宫颈癌及癌前病变的早期检查方法,能有效降低宫颈癌死亡率。
宫颈脱落细胞检查(TCT)可发现宫颈细胞异常变化,包括癌前病变和早期癌变。适用人群:21~65岁女性,尤其建议有性生活史女性定期筛查;HPV持续感染者、免疫功能低下者需加强监测。
检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药,避开月经期;检查时无明显痛感,医生用刮板轻柔采集宫颈细胞,涂片后送病理科分析。异常结果需进一步做HPV检测、阴道镜活检确诊。
21~29岁:每3年做1次TCT筛查;
30~65岁:可选择TCT+HPV联合筛查(每5年1次)或单独TCT(每3年1次);
结果异常:轻度炎症可随访观察,中重度病变需及时干预。
? 误区1:HPV阳性就会得宫颈癌?HPV感染率高但多数可自行清除,需结合TCT结果判断;
? 误区2:没有症状就不用筛查?宫颈癌早期常无症状,定期筛查是唯一早诊途径。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):641-646.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国子宫颈癌筛查指南(2022年版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(2):97-102.