椎基底动脉供血不足主要表现为头晕目眩、视物模糊、肢体麻木等脑供血不足症状，严重时可出现短暂性意识障碍或肢体无力。
一、典型脑供血不足症状头晕与眩晕：多为旋转性眩晕（感觉自身或周围物体转动），常伴恶心呕吐，体位变化时加重，持续数分钟至数小时不等。视觉异常：眼前发黑（黑矇）、视物重影（复视）或视野缺损，因脑干视觉中枢缺血所致。肢体运动障碍：单侧肢体麻木、无力或持物掉落，严重时出现行走不稳（如醉酒步态），少数患者有吞咽困难或构音障碍。
二、特殊类型症状短暂性脑缺血发作（TIA）表现：突发症状持续数分钟至1小时内缓解，24小时内完全恢复，是脑卒中前兆信号。耳鸣与听力下降：双侧或单侧耳鸣，伴听力减退，因内耳供血不足引发。
三、高危人群预警中老年人：尤其合并高血压、高血脂、糖尿病者，血管硬化风险高。长期熬夜/久坐人群：颈椎压迫血管时可诱发急性发作。女性更年期：雌激素波动可能影响血管舒缩功能。
四、紧急处理原则立即停止活动、卧床休息，避免突然起身。若症状持续超过24小时不缓解，或伴剧烈头痛、意识模糊，需立即就医。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：890-902.
[2]《神经病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2020：156-160.