病情描述:怎样判断自己是不是视网膜脱落?
副主任医师 武汉大学中南医院
视网膜脱落可通过突发闪光感、视野缺损、眼前黑影遮挡等症状初步判断,若出现这些表现需立即就医检查。
闪光感:眼前突然出现闪电样亮光,类似闪光灯,尤其在眼球转动时明显,可能是视网膜牵拉刺激神经所致。
视野缺损:视野某一区域突然出现黑影遮挡,且范围逐渐扩大,如同眼前有黑布遮挡视线。
漂浮物增多:短期内眼前漂浮物(如蚊子状黑影)突然增多或变大,可能伴随视网膜出血或玻璃体混浊。
视力骤降:单眼视力突然下降,看东西模糊变形,尤其中心视野受影响时,阅读或看人脸会出现扭曲。
高度近视(600度以上)、曾有视网膜裂孔或脱离史、眼外伤、糖尿病患者、老年人(玻璃体液化牵拉)等人群,出现上述症状时风险更高。
一旦出现疑似症状,立即停止用眼并尽快就医,通过眼底检查(如直接/间接检眼镜)、光学相干断层扫描(OCT)等明确诊断。严禁自行按摩或剧烈运动,避免视网膜进一步脱离。
定期眼底检查(高危人群每年1次),控制近视度数,避免剧烈运动(如跳水、蹦极),糖尿病患者需严格控糖。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2015:123-125.
[2]赵堪兴,杨培增.眼科学[M].人民卫生出版社,2022:18-20.