病情描述:眼睛有红血块是怎么回事?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
眼睛出现红血块(医学称结膜下出血),通常是结膜小血管破裂导致,多因外力冲击、血管脆性增加或眼部炎症引发,多数可自行吸收。
外力冲击:揉眼、剧烈咳嗽、打喷嚏或眼部受到撞击时,结膜下毛细血管易破裂出血。儿童玩耍时揉眼、成年人运动时碰撞都可能引发,一般无需特殊处理,2~3周可自行吸收。
血管老化或疾病:高血压、糖尿病患者血管脆性增加,易反复出血;长期熬夜、用眼过度也会使结膜血管充血脆弱。需控制基础疾病,减少眼部疲劳。
眼部炎症:结膜炎、角膜炎等炎症刺激可导致结膜充血水肿,严重时出现小血管破裂。需及时就医,在医生指导下使用抗生素或抗病毒滴眼液。
儿童:常见于揉眼或异物刺激,家长应避免孩子用手揉眼,若频繁出血需排查血液系统问题。
老年人:多与高血压、动脉硬化相关,建议定期监测血压,出血后避免低头弯腰等增加眼压的动作。
若出现视力下降、眼痛、畏光、分泌物增多或出血范围扩大(超过1/3眼球),需立即就医排查眼底病变或全身性疾病。
参考文献:
[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.
[2]中国医师协会眼科医师分会.结膜下出血临床路径专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(6):401-403.