病情描述:为什么会"蛋疼"
副主任医师 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
"蛋疼"(睾丸疼痛)多因睾丸或其附属结构(如附睾、精索)的急性病变或慢性刺激引起,常见于外伤、感染、扭转或缺血等情况。
一、外伤或撞击
外力直接撞击睾丸或会阴部,可能导致睾丸组织挫伤、血肿,或引发局部炎症反应。此类疼痛通常伴随局部肿胀、皮肤淤青,运动或按压时加重。
二、感染或炎症
1.睾丸炎:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)感染引起,常伴随发热、睾丸红肿热痛,儿童腮腺炎患者需警惕并发睾丸炎。
2.附睾炎:附睾(精子储存器官)发炎,疼痛可放射至睾丸,常继发于尿道炎或前列腺炎,表现为附睾肿大、触痛明显。
三、睾丸扭转
睾丸与精索发生异常旋转,阻断血液供应,属于泌尿外科急症。疼痛剧烈且持续,伴随睾丸位置抬高或偏向一侧,需6小时内手术复位,否则可能导致睾丸坏死。
四、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻,形成蔓状血管丛扩张,常见于长期站立或久坐人群。疼痛多为隐痛或坠胀感,站立时加重,平卧后缓解,可能影响生育功能。
特殊人群提示青少年及成年男性:睾丸扭转风险较高,突发剧痛需立即就医;老年男性:需排查前列腺增生或肿瘤引起的放射性疼痛;儿童:腮腺炎后出现睾丸肿痛,需警惕睾丸炎并发症,及时就诊。
日常注意避免剧烈运动或久坐,运动前做好防护;出现持续疼痛或伴随发热、排尿异常时,应尽快前往正规医疗机构检查,明确病因后规范治疗。