病情描述:眼睛看东西有一个小黑点
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
眼睛看东西出现小黑点,医学上称为“飞蚊症”,是玻璃体混浊或视网膜异常反光导致的视觉现象,多数为生理性老化表现,少数需警惕病理性病变。
生理性飞蚊症多因眼球老化,玻璃体(填充眼球内部的透明凝胶体)逐渐液化、变性,产生不透明的“絮状物”或“斑点”随眼球运动漂浮,常见于中老年人及近视人群。此外,长期熬夜、用眼过度或高度近视(600度以上)会加速玻璃体老化,诱发飞蚊症。
若小黑点突然增多、变大,或伴随闪光感、视野缺损、视力下降,可能提示视网膜裂孔、出血、炎症等严重问题。糖尿病患者或眼外伤后出现飞蚊症,需立即就医排查眼底病变。
生理性飞蚊症无需特殊治疗,可通过补充叶黄素(如玉米、蓝莓等天然食物)、避免强光刺激、控制用眼时长(每30分钟远眺5分钟)缓解。若飞蚊症影响生活质量,可在医生指导下使用氨碘肽滴眼液等药物促进吸收。出现“突然闪光”“视野黑影遮挡”等症状时,应24小时内到眼科就诊,通过眼底检查(如OCT、B超)明确病因。
参考文献:
[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[2]中华医学会眼科学分会.中国飞蚊症诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):561-564.