病情描述:怎么才能知道自己得了不孕症?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
不孕症诊断需结合病史(如年龄≥35岁、月经异常、既往流产史)、症状(如规律性生活未避孕≥1年未孕)及医学检查(基础体温、激素水平、超声等),建议尽早到正规医疗机构进行专业评估。
年龄是关键因素,女性≥35岁、男性≥40岁时,生育能力下降更显著。规律性生活(每周2-3次)且未避孕1年未孕,需警惕不孕症可能。
月经异常(周期紊乱、经量过多/过少、闭经)、痛经、性交疼痛、分泌物异常等,可能提示生殖系统疾病。男性如出现睾丸疼痛、精液异常(如血精、精子活力低),也需及时检查。
女性需做基础内分泌激素(如FSH、LH)、超声监测排卵、输卵管通畅度检查;男性需查精液常规(包括精子数量、活力、形态)。必要时进行宫腔镜/腹腔镜、染色体检查等。
有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,需排查输卵管堵塞或盆腔粘连;
长期肥胖或过度消瘦者,体重波动可能影响排卵,建议先调整体重至BMI 18.5~24.9;
长期接触有害物质(如重金属、辐射)或服用某些药物(如化疗药)者,需告知医生,评估生育风险。
若存在上述风险因素或症状,建议在月经周期第2-4天(女性)或禁欲3-7天(男性)内就诊,避免延误最佳干预时机。