病情描述:失眠的症状?
副主任医师 首都医科大学宣武医院
失眠表现为入睡困难(>30分钟)、睡眠维持障碍(夜间觉醒≥2次)、早醒后难以再入睡,或睡眠质量差(如多梦、醒后疲惫),持续时间通常≥1周,每周发作≥3次,且伴随日间功能受损(如疲劳、注意力下降、情绪波动)。
多与长期压力、慢性疾病(如高血压、糖尿病)、精神障碍(如焦虑症)或药物副作用相关。需优先排查基础疾病,调整生活习惯(如规律作息),必要时在专业医疗机构指导下短期使用助眠药物。
常由突发应激事件(如失恋、手术)、环境变化(如时差)或情绪波动引发。可通过认知行为疗法(CBT-I)改善,如睡前放松训练、限制卧床时间仅用于睡眠,避免床上工作或娱乐。
老年人:褪黑素分泌减少,易早醒,需避免睡前过量饮水,保持卧室温度18~22℃。
儿童青少年:需保证9~11小时睡眠,避免睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素),家长应协助建立固定作息。
妊娠期女性:激素变化导致焦虑失眠,建议左侧卧位,睡前1小时听舒缓音乐,减少咖啡因摄入。
优先通过生活方式调整:固定起床时间(包括周末),限制午睡≤30分钟,睡前避免酒精、尼古丁及高脂饮食,白天适度运动(如快走30分钟),但睡前3小时内避免剧烈运动。