病情描述:痢疾杆菌怎么引起的?
主任医师 复旦大学附属华山医院
痢疾杆菌通过粪-口途径传播,主要经污染的食物、水或接触患者排泄物感染,侵入肠道黏膜引发炎症反应。
一、传播途径
1.食物污染:被污染的食物(如生冷蔬菜、剩菜)未彻底加热,细菌存活并繁殖。
2.水源污染:饮用被污染的水,尤其是未经处理的地表水或井水。
3.接触传播:与患者或带菌者密切接触,如护理、共用物品,未及时洗手。
二、易感人群
1.儿童:免疫系统尚未完全发育,易因卫生习惯差(如吸吮手指)感染。
2.老年人:消化功能减弱,肠道黏膜屏障功能下降,感染风险增加。
3.免疫力低下者:如长期慢性病患者、接受免疫抑制剂治疗者。
三、症状与病程
1.急性典型:高热、腹痛、黏液脓血便、里急后重,病程1~2周。
2.急性非典型:症状较轻,易被忽视,可能发展为慢性或带菌状态。
3.中毒型:多见于儿童,突发高热、抽搐、休克,需紧急救治。
四、预防与治疗
1.预防:勤洗手、喝开水、生熟分开、食物彻底加热。
2.治疗:首选抗生素(如喹诺酮类),需遵医嘱;补液防脱水,低龄儿童慎用强效泻药。
五、特殊人群注意孕妇:感染可能增加早产风险,需及时就医。婴幼儿:避免使用成人药物,优先非药物干预(如口服补液盐)。慢性病患者:感染可能加重基础疾病,建议接种流感疫苗等预防感染。