不孕症女性需要做哪些检查？

不孕症女性需进行基础检查（如激素六项、AMH）、子宫检查（B超、宫腔镜）、输卵管通畅度评估（造影）及免疫相关筛查（如抗磷脂抗体）。同时，男方精液检查也需同步进行。

1.基础内分泌检查

包括月经第2-4天的性激素六项（FSH、LH、E2等），评估卵巢功能及垂体-卵巢轴状态；抗苗勒氏管激素（AMH）检测可预测卵巢储备，年龄＞35岁者建议优先筛查。

2.子宫及附件检查

经阴道超声可排查子宫肌瘤、内膜息肉、卵巢囊肿等结构异常；宫腔镜检查可直视宫腔形态，明确粘连或内膜病变，尤其适用于反复流产或内膜异常出血者。

3.输卵管通畅性评估

子宫输卵管造影（HSG）或超声造影可判断输卵管是否阻塞，建议月经干净后3-7天检查，避免盆腔炎症急性期操作。

4.免疫及凝血功能筛查

抗磷脂抗体、抗核抗体等检测用于排查免疫性不孕；D-二聚体等指标评估血栓风险，高龄或有不良妊娠史者需重点关注。

5.男方同步检查

男方精液常规分析是排查不孕的基础，需禁欲3-7天检查，若异常需进一步行精子形态学或遗传学评估。

特殊人群提示

年龄＞35岁者建议提前1年开始检查，合并糖尿病、甲状腺疾病或长期服药史者，需在检查前告知医生，调整用药方案以确保结果准确性。