睡眠障碍包括哪些类型？

睡眠障碍主要包括失眠（入睡/维持困难）、过度嗜睡（日间嗜睡症）、睡眠呼吸障碍（如OSA）、昼夜节律失调（如时差/倒班）及异态睡眠（如梦游/磨牙）五大类型。

一、失眠

表现为入睡困难（>30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒>2次）或早醒，持续>1周。长期失眠增加心血管疾病风险，尤其老年、女性及有焦虑史者需重视。

二、过度嗜睡

日间难以保持清醒，常见于发作性睡病（猝倒/睡眠瘫痪）、睡眠呼吸暂停（OSA）或特发性嗜睡。青少年及中年人群高发，需排查睡眠呼吸暂停综合征。

三、睡眠呼吸障碍

以阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）最常见，表现为打鼾伴呼吸暂停，夜间缺氧导致晨起头痛、高血压。中年肥胖男性风险高，需通过睡眠监测确诊。

四、昼夜节律失调

如倒班工作者、跨时区旅行者出现的睡眠-觉醒周期紊乱。老年人褪黑素分泌减少更易发生，建议逐步调整作息或使用光照疗法。

五、异态睡眠

包括睡行症（儿童多见）、睡惊症（多见于5-12岁儿童）及睡眠相关运动障碍。儿童异态睡眠多随年龄自愈，成人需排查神经系统疾病。

特殊人群提示：孕妇因激素变化易失眠，建议睡前1小时避免蓝光；糖尿病患者需控制晚餐碳水摄入以减少夜间低血糖性觉醒；老年人群需定期监测OSA风险。