女性不孕症的检查有哪些？

女性不孕症的检查包括基础评估、内分泌检测、影像学检查、输卵管通畅性评估及男方检查。检查需在月经周期特定阶段进行，建议尽早（如备孕1年未孕）启动系统检查。

基础评估：包括病史采集（如月经周期、性生活频率、既往手术史）、体格检查（身高、体重、第二性征发育）及妇科超声，用于初步筛查子宫、卵巢结构异常及基础激素水平。

内分泌检测：月经第2-4天抽血查性激素六项（FSH、LH、雌二醇等）评估卵巢储备，月经第14天监测排卵，必要时查甲状腺功能及泌乳素，排除内分泌紊乱。

影像学检查：经阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢卵泡发育，子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管通畅性，排查积水、粘连。

输卵管通畅性评估：子宫输卵管造影是主要方法，需在月经干净后3-7天进行，明确输卵管阻塞部位；腹腔镜检查为有创检查，适用于其他检查异常或需同时手术者。

男方检查：男方需同步检查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率），排查无精子症或严重少弱精症，必要时查性激素及遗传学指标。

特殊人群提示：高龄（≥35岁）女性建议缩短检查周期，合并糖尿病、甲状腺疾病者需优先控制基础病；既往盆腔手术史者需重点评估输卵管功能。