病情描述:女性细菌性阴炎的症状
主任医师 武汉大学人民医院
女性细菌性阴炎典型症状为灰白色稀薄白带、鱼腥臭味、外阴轻微瘙痒或灼热感,症状多在性交后加重,部分患者无明显不适。
灰白色稀薄白带:阴道分泌物呈均匀灰白色,黏度低,常黏附于阴道壁但容易擦去,显微镜下可见线索细胞(阴道脱落上皮细胞表面覆盖大量细菌,使细胞边缘呈锯齿状)。
鱼腥臭味:尤其在性交后或月经后明显,因厌氧菌产生的胺类物质(如尸胺、腐胺)所致,用窥阴器检查时可闻到特殊气味。
轻度瘙痒或灼热感:多数患者无明显瘙痒,仅少数有外阴或阴道内轻微瘙痒、灼热或刺痛感,排尿时症状可能加重(尿液刺激充血黏膜)。
约10%~40%患者无任何自觉症状,仅在妇科检查或白带常规时发现线索细胞及pH值>4.5(正常阴道pH值3.8~4.4),此类情况需定期随访。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.细菌性阴道病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2021,56(1):2-6.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:245-247.