病情描述:不孕症有什么表现?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
不孕症主要表现为规律性生活未避孕1年未受孕,或既往有妊娠史但后续未避孕1年未再受孕。
1.原发性不孕:从未妊娠过,且规律性生活未避孕1年未受孕。此类人群需排查先天性生殖系统发育异常、排卵障碍等,年轻女性若伴随月经稀发或闭经,可能提示多囊卵巢综合征。
2.继发性不孕:曾妊娠过,后续规律性生活未避孕1年未受孕。常见原因包括盆腔炎导致输卵管阻塞、子宫内膜异位症、内分泌失调(如高泌乳素血症)等,年龄>35岁女性需注意卵巢储备功能下降的影响。
3.排卵障碍性不孕:表现为月经周期不规律(如周期>35天或<21天)、经量异常,基础体温单相型。常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高催乳素血症等,需通过性激素六项、超声监测等明确诊断。
4.输卵管因素不孕:多有盆腔炎、流产史或盆腔手术史,表现为无明显症状但长期不孕。输卵管造影可明确阻塞部位及程度,近端阻塞可考虑宫腔镜介入治疗,远端阻塞可能需辅助生殖技术。
温馨提示:若有上述表现,建议尽早到正规医疗机构进行全面检查,男女双方共同参与评估。年龄>35岁、肥胖、长期精神压力大的女性,应优先排查卵巢功能及输卵管状况,避免延误最佳干预时机。