病情描述:怎样检查才知道男人患有不育症
副主任医师 苏州大学附属第一医院
男人不育症需通过精液分析(关键检查,需禁欲2~7天)、生殖激素检测(如睾酮、FSH)、超声检查(睾丸/前列腺)、遗传学筛查(如Y染色体微缺失)及病史/体格检查综合判断。
精液量、精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、畸形率(正常形态≥4%)是关键指标,需2~3次检查确认结果。
检测睾酮、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)等,FSH升高提示生精功能受损,LH异常可能关联垂体病变。
超声检查睾丸体积、血流及结构,排查精索静脉曲张(可致精子质量下降);前列腺超声辅助判断炎症或梗阻。
隐睾症或既往生殖道感染史者需额外检查抗精子抗体、感染病原体(如衣原体/支原体);无精子症者需考虑遗传因素(如Klinefelter综合征)。
长期吸烟、酗酒者需戒烟酒3个月后复查;肥胖男性建议减重(BMI控制在18.5~24.9)以改善精子质量;职业暴露(如高温/辐射)者需调整工作环境。