病情描述:女性不孕有哪些检查
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
女性不孕检查包括基础体温监测、性激素六项检测(月经第2-4天)、子宫输卵管造影(排除输卵管阻塞)、卵巢储备功能评估(如抗苗勒氏管激素检测)及男方精液分析。检查需在月经周期特定阶段进行,建议夫妻双方同时检查,明确病因后针对性治疗。
基础体温监测:通过连续记录每日体温变化,观察排卵情况,辅助判断黄体功能,需持续1-2个月经周期。
性激素六项检测:月经周期第2-4天空腹抽血,评估卵巢功能、垂体及甲状腺功能,异常可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
子宫输卵管造影:经阴道注入造影剂,X线下观察子宫形态及输卵管通畅性,排查宫腔粘连、输卵管阻塞等结构性问题。
卵巢储备功能评估:抗苗勒氏管激素检测(月经周期任意时间)可反映卵巢内卵子库存量,结合窦卵泡计数(月经周期第10天前),预测生育能力。
男方精液分析:禁欲3-7天送检,评估精子数量、活力、形态及液化情况,约30%不孕问题与男方因素相关,需同步排查。
特殊人群提示:年龄>35岁女性建议提前检查,肥胖、长期精神压力或既往盆腔手术史者需重点关注卵巢功能及输卵管通畅性。