病情描述:查不育不孕要查些什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
不育不孕检查需男女双方共同参与,建议在未避孕且规律性生活1年以上未受孕时启动。检查需涵盖生殖器官结构、内分泌功能及精子卵子质量等核心维度,必要时结合遗传学评估。
一、男方检查
男方需完成精液常规分析,评估精子浓度、活力、形态及液化情况,排查少精、弱精或畸形精子症。同时需检查生殖器官超声,明确是否存在精索静脉曲张、隐睾等器质性病变。
二、女方检查
女方基础检查包括妇科超声,观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备;性激素六项(月经第2-4天检测),评估卵巢功能及内分泌状态。输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)需在月经干净后3-7天进行,排查堵塞或积水。
三、内分泌与免疫因素
女方需检测甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)及抗精子抗体等,排查甲状腺疾病、卵巢储备下降或免疫性不孕。男方可补充Y染色体微缺失检测,排除遗传缺陷。
四、特殊人群与注意事项
年龄>35岁或有不良孕产史者,需优先检查染色体核型分析。长期服用药物、肥胖或吸烟酗酒者,需提前3个月调整生活方式。检查前需避免性生活3-7天,保持规律作息以确保结果准确性。