病情描述:屈光不正包括
主任医师 北京协和医院
屈光不正包括近视、远视、散光及老视。
近视:眼轴过长或晶状体屈光力过强,导致平行光线聚焦在视网膜前,表现为远视力下降。青少年因课业压力大、户外活动不足易高发,需通过角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等控制进展,避免发展为高度近视。
远视:眼轴较短或晶状体屈光力不足,平行光线聚焦在视网膜后,常见于儿童,可能伴随弱视。轻度远视若无症状无需干预,中重度需配镜矫正,同时进行视觉训练改善双眼协调能力。
散光:角膜或晶状体形状不规则,形成多个焦点,导致视物变形。多数人存在生理性散光,度数稳定者无需处理,明显影响视力时需佩戴柱镜矫正,不规则散光可考虑角膜交联术或角膜接触镜。
老视:晶状体弹性下降,睫状肌调节能力减弱,40岁后出现近距离阅读困难。初期可通过老花镜矫正,渐进多焦点镜片或渐进镜能同时满足远近距离需求,手术如角膜激光或晶状体置换术为可逆性选择。
特殊人群建议:青少年近视患者需定期监测眼轴长度,每半年检查一次;高度近视者避免剧烈运动以防视网膜脱离;远视患者伴随斜视时应尽早干预;老视人群应避免长时间近距离用眼,注意眼部放松。