病情描述：老年人失眠的原因及治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老年人失眠常与生理机能衰退、慢性疾病、心理因素及药物副作用相关。治疗以非药物干预为优先，必要时在医生指导下短期使用镇静催眠药物。
随年龄增长，褪黑素分泌减少，睡眠周期紊乱，深睡眠比例下降。建议固定作息，睡前1小时避免强光和电子设备，适当增加白天户外活动。
高血压、糖尿病、心肺疾病等易引发夜间不适。控制基础疾病可改善睡眠，如高血压患者需监测夜间血压，糖尿病患者避免睡前高糖饮食，定期与医生沟通调整用药。
焦虑、抑郁或对衰老的担忧常导致入睡困难。建议通过正念冥想、呼吸训练缓解情绪，家属应多陪伴交流，必要时寻求心理咨询或使用抗焦虑药物。
某些降压药、激素类药物可能影响睡眠。用药期间若出现失眠，需咨询医生调整药物时间或种类，避免自行停药，尤其注意避免长期使用苯二氮?类药物。
老年人睡眠需求减少，不必过度追求时长，以白天精力充沛为目标。睡前避免过量饮水，减少夜间如厕次数。如失眠持续超过1个月，应及时就医排查病因，切勿自行长期用药。